Circulatory organs: nta, ua haujlwm. Cov kab mob ntawm lub circulatory system

Cov txheej txheem:

Circulatory organs: nta, ua haujlwm. Cov kab mob ntawm lub circulatory system
Circulatory organs: nta, ua haujlwm. Cov kab mob ntawm lub circulatory system
Anonim

Hauv tib neeg lub cev yog cov kabmob ntawm kev zom zaub mov, kev ncig, kev hnov lus, thiab lwm yam. Tag nrho cov no koom nrog ua kom lub cev ua haujlwm zoo. Txawm li cas los xij, nws ntseeg tau tias cov hlab ntsha ua haujlwm tseem ceeb. Xav paub ntau ntxiv.

circulatory kabmob
circulatory kabmob

cov ntaub ntawv dav dav

Circulation yog kev txav mus los ntawm cov ntshav los ntawm qhov kaw kaw. Nws muab oxygen rau cov ntaub so ntswg thiab hlwb. Txawm li cas los xij, qhov no tsis yog tag nrho cov haujlwm ntawm cov kab mob hauv lub cev. Vim lawv cov dej num, cov as-ham, vitamins, ntsev, dej, cov tshuaj hormones nkag mus rau hauv cov hlwb thiab cov ntaub so ntswg. Lawv kuj koom nrog hauv kev tshem tawm cov khoom kawg ntawm cov txheej txheem metabolic, tswj lub cev kub tsis tu ncua.

Biology, Qib 8: circulatory organs

thawj zaug paub nrog cov qauv sab hauv ntawm lub cev tshwm sim hauv tsev kawm. Cov menyuam kawm ntawv tsis yog kawm tias muaj cov kabmob circulatory. Qib 8 suav nrog kev kawm txog lawv cov yam ntxwv, kev cuam tshuam nrog lwm yam ntawm tib neeg lub cev. Rau kev nkag siab zoo ntawm cov ntsiab lus, muaj cov menyuam yausdaim duab yooj yim. Lawv qhia meej tias lub cev circulatory dab tsi ib tug neeg muaj. Daim duab simulate cov qauv sab hauv ntawm lub cev.

Lub circulatory system yog dab tsi?

Ua ntej tshaj, nws yog lub siab. Nws suav hais tias yog lub hauv paus tseem ceeb ntawm lub system. Txawm li cas los xij, nws txoj haujlwm yuav tsis muaj txiaj ntsig thaum tsis muaj cov hlab ntsha nyob hauv txhua cov ntaub so ntswg ntawm lub cev. Nws yog los ntawm lawv cov as-ham thiab lwm yam khoom tsim nyog tau thauj nrog cov ntshav. Cov nkoj sib txawv ntawm qhov loj thiab txoj kab uas hla. Muaj cov loj - cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, thiab muaj cov me - capillaries.

Lub siab

Nws yog sawv cev los ntawm lub cev nqaij daim tawv. Muaj plaub chav nyob hauv plawv: ob lub atria (sab laug thiab sab xis) thiab tib tus naj npawb ntawm ventricles. Tag nrho cov chaw no yog sib cais los ntawm ib leeg los ntawm partitions. Txoj cai atrium thiab ventricle sib txuas lus nrog ib leeg los ntawm tricuspid valve, thiab sab laug los ntawm bicuspid valve. Qhov hnyav ntawm tus neeg laus lub plawv yog qhov nruab nrab ntawm 250 g (rau cov poj niam) thiab 330 g (rau txiv neej). Qhov ntev ntawm lub cev yog li 10-15 cm, thiab nws transverse loj yog 8-11 cm, qhov deb ntawm pem hauv ntej mus rau lub nraub qaum phab ntsa yog li 6-8.5 cm. Qhov nruab nrab ntim ntawm ib tug txiv neej lub siab yog 700-900 cm. 3, poj niam - 500-600 cm3.

kab mob ntawm lub circulatory system
kab mob ntawm lub circulatory system

Txoj haujlwm tshwj xeeb ntawm lub siab

Cov phab ntsa sab nrauv ntawm lub cev yog tsim los ntawm cov leeg. Nws cov qauv zoo ib yam li cov qauv ntawm cov leeg striated. Lub plawv cov leeg, txawm li cas los xij, muaj peev xwm sib cog lus sib dhos, tsis hais txog kev cuam tshuam sab nraud. Qhov no tshwm sim vim impulses uas tshwm sim nyob rau hauv lub cev nws tus kheej.

Cycle

Lub luag haujlwm ntawm lub plawv yog txhawm rau nqus cov ntshav hauv cov hlab ntsha. Lub cev cog lus kwv yees li 70-75 zaug / min. thaum so. Qhov no yog kwv yees li ib zaug txhua 0.8 sec. Kev ua haujlwm tsis tu ncua ntawm lub cev muaj cov voj voog. Txhua tus ntawm lawv muaj kev cog lus (systole) thiab so (diastole). Nyob rau hauv tag nrho, muaj peb theem ntawm kev ua ntawm lub plawv:

  1. Atrial systole. Nws kav 0.1 vib nas this.
  2. Lub plawv contraction. Nws kav 0.3 vib nas this.
  3. Kev so kom txaus - diastole. Nws kav 0.4 vib nas this.

Txog tag nrho lub voj voog, yog li, kev ua haujlwm ntawm atria kav ntev li 0.1 sec., thiab lawv so - 0.7 sec. Lub ventricles cog lus rau 0.3 vib nas this thiab so rau 0.5 vib nas this. Qhov no txiav txim siab lub peev xwm ntawm cov leeg ua haujlwm thoob plaws lub neej.

Vessels

Kev ua haujlwm siab ntawm lub plawv yog cuam tshuam nrog nws cov ntshav nce ntxiv. Nws tshwm sim vim cov hlab ntsha txuas los ntawm nws. Kwv yees li 10% ntawm cov ntshav nkag mus rau hauv aorta los ntawm sab laug ventricle nkag mus rau cov hlab ntsha uas pub lub plawv. Yuav luag txhua tus ntawm lawv nqa oxygen mus rau cov ntaub so ntswg thiab lwm yam hauv lub cev. Cov ntshav venous tsuas yog nqa los ntawm cov hlab ntsha pulmonary. Lub nkoj phab ntsa muaj peb txheej:

  1. Cov ntaub so ntswg sab nraud.
  2. Nruab nrab, uas yog tsim los ntawm cov leeg du thiab elastic fibers.
  3. Internal, tsim los ntawm cov ntaub so ntswg txuas thiab endothelium.

Lub cheeb ntawm tib neeg cov hlab ntsha yog nyob rau hauv thaj tsam ntawm 0.4-2.5 cm. Qhov nruab nrab, tag nrho cov ntshav ntawm lawv yog 950 ml. Cov hlab ntsha tuaj rau hauv cov hlab ntsha me me. Lawv, nyob rau hauv lem,nkag mus rau hauv cov hlab ntsha. Cov kab mob circulatory no suav hais tias yog qhov tsawg tshaj plaws. Txoj kab uas hla ntawm capillaries tsis ntau tshaj 0.005 mm. Lawv permeate tag nrho cov ntaub so ntswg thiab lub cev. Capillaries txuas arterioles rau venules. Cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha me tshaj plaws yog tsim los ntawm cov hlwb endothelial. Los ntawm lawv, kev sib pauv ntawm cov pa roj thiab lwm yam khoom yog nqa tawm. Cov hlab ntsha nqa cov ntshav uas muaj cov pa roj carbon dioxide, muaj cov khoom lag luam metabolic, cov tshuaj hormones thiab lwm yam khoom ntawm lub cev mus rau lub plawv. Cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha no nyias thiab elastic. Cov hlab ntsha nruab nrab thiab me me muaj li qub. Lawv tiv thaiv ntshav rov qab.

kab mob ntawm lub circulatory system
kab mob ntawm lub circulatory system

Vim

Ntshav thiab cov kab mob hauv lub cev tau piav qhia thaum ntxov li 1628. Cov kab mob plawv ntawm cov tsiaj txhu thiab tib neeg tau kawm nyob rau lub sijhawm ntawd los ntawm tus kws kho mob Askiv W. Harvey. Nws pom tias cov hlab ntsha hauv nruab nrog cev tsim ob lub voj voog - me thiab loj. Lawv txawv ntawm ib leeg hauv lawv txoj haujlwm. Tsis tas li ntawd, muaj lub voj voog thib peb, lub siab hu ua. Nws ua haujlwm ncaj qha rau lub siab. Lub voj voog pib nrog cov hlab ntsha coronary nthuav tawm ntawm lub aorta. Lub voj voog thib peb xaus nrog cov hlab plawv. Lawv converge mus rau hauv lub coronary sinus, uas ntws mus rau hauv txoj cai atrium. Lwm cov leeg nkag mus rau hauv nws lub qhov ncauj ncaj qha.

Lub voj voog me me

Nrog nws txoj kev pab, cov kab mob ua pa thiab cov hlab ntshav sib cuam tshuam. Lub voj voog me me kuj hu ua pulmonary. Nws ua kom cov ntshav nyob hauv lub ntsws nrog oxygen. Lub voj voog pib los ntawm txoj cai ventricle. Cov ntshav venous txav mus rau lub ntsws pulmonary. Nws muab faib ua ob ceg. Txhua tus ntawm lawv nqa ntshav, feem, rausab xis thiab sab laug. Nyob rau hauv lawv, cov hlab ntsha diverge mus rau hauv capillaries. Hauv cov vascular tes hauj lwm uas braid pulmonary vesicles, cov ntshav muab cov pa roj carbon dioxide thiab tau txais oxygen. Nws dhau los ua liab liab thiab dhau los ntawm capillaries mus rau hauv cov hlab ntsha. Tom qab ntawd lawv koom rau hauv plaub lub hlab ntsha pulmonary thiab ntws mus rau sab laug atrium. Ntawm no, qhov tseeb, lub voj voog me me xaus. Cov ntshav nkag mus rau hauv lub atrium ntws los ntawm atrioventricular orifice mus rau sab laug ventricle. Qhov no yog qhov uas lub voj voog loj pib. Yog li, cov hlab ntsha pulmonary nqa cov ntshav venous, thiab cov hlab ntsha nqa cov ntshav arterial.

Zoo kawg nkaus

Nws cuam tshuam tag nrho cov kab mob hauv lub cev, tshwj tsis yog cov hlab ntsws pulmonary. Lub voj voog loj tseem hu ua lub voj voog lub cev. Nws sau cov ntshav los ntawm cov hlab ntsha ntawm lub cev sab sauv thiab qis thiab faib cov hlab ntsha. Lub voj voog pib los ntawm sab laug ventricle. Los ntawm nws, cov ntshav ntws mus rau hauv lub aorta. Nws suav hais tias yog lub nkoj loj tshaj plaws. Cov ntshav arterial muaj tag nrho cov khoom tsim nyog rau lub neej ntawm lub cev, nrog rau cov pa oxygen. Lub aorta diverges rau hauv cov hlab ntsha. Lawv mus rau tag nrho cov ntaub so ntswg ntawm lub cev, nkag mus rau hauv cov hlab ntsha thiab ces mus rau hauv capillaries. Cov tom kawg, nyob rau hauv lem, txuas mus rau hauv venules thiab ces mus rau hauv cov hlab ntsha. Kev sib pauv ntawm cov pa roj thiab cov khoom tshwm sim los ntawm cov phab ntsa capillary. Cov ntshav arterial muab cov pa oxygen thiab tshem tawm cov khoom metabolic thiab carbon dioxide. Cov kua dej venous yog xim liab tsaus. Lub nkoj txuas nrog lub vena cava - cov pob tw loj. Lawv nkag mus rau sab xis atrium. Nov yog qhov uas lub voj voog loj kawg.

circulatory digestive kabmob
circulatory digestive kabmob

Kev txav mus los ntawm cov nkoj

Cov kua dej ntws tawm vim qhov sib txawvsiab. Qhov loj dua, qhov siab dua. Ib yam li ntawd, cov ntshav txav los ntawm cov hlab ntsha ntawm lub voj voog me me thiab loj. Lub siab nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog tsim los ntawm contractions ntawm lub plawv. Nyob rau hauv lub aorta thiab sab laug ventricle, nws yog siab tshaj nyob rau hauv txoj cai atrium thiab vena cava. Vim li no, cov kua txav los ntawm cov hlab ntsha ntawm lub voj voog loj. Lub siab nyob rau hauv cov hlab ntsha pulmonary thiab txoj cai ventricle yog siab, thaum nyob rau hauv sab laug atrium thiab pulmonary leeg yog tsawg. Vim qhov sib txawv, kev txav mus los hauv lub voj voog me me. Qhov siab tshaj plaws yog nyob rau hauv cov hlab ntsha loj thiab lub aorta. Qhov ntsuas no tsis tas li. Nyob rau hauv cov ntshav khiav, ib feem ntawm lub zog los ntawm lub siab yog siv los txo cov kev sib txhuam ntawm cov ntshav ntawm cov phab ntsa vascular. Hauv qhov no, nws pib maj mam poob. Tshwj xeeb tshaj yog kom meej tias cov txheej txheem no tshwm sim hauv cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha me. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov hlab ntsha no muab kev tiv thaiv zoo tshaj plaws. Hauv cov hlab ntsha, lub siab tseem txo qis thiab hauv cov hlab ntsha hollow nws ua zoo li atmospheric siab los yog qis dua.

Kev nrawm nrawm

Cov yam ntxwv ntawm cov kab mob hauv lub cev yog nyob rau hauv lawv cov qauv sab hauv thiab loj. Piv txwv li, yog tias peb tham txog cov hlab ntsha, ces qhov ceev ntawm cov kua txav yuav nyob ntawm qhov dav ntawm lawv cov channel. Qhov loj tshaj plaws, raws li tau hais los saum no, yog lub aorta. Qhov no yog tib lub nkoj uas muaj qhov dav tshaj plaws. Tag nrho cov ntshav tawm ntawm sab laug ventricle dhau los ntawm nws. Qhov no kuj txiav txim siab qhov ceev tshaj plaws hauv lub nkoj no - 500 mm / sec. Cov hlab ntsha tuaj yeem ua rau me me. Raws li, qhov ceev ntawm lawv yog txo mus rau 0.5 mm / sec. nyob rau hauv capillaries. Vim li no, cov ntshav muaj sij hawm los muab cov as-ham thiab oxygen thiab khaws cov khoom metabolic. Kev txav ntawm cov kua dej los ntawm cov hlab ntsha yog tshwm sim los ntawm kev hloov pauv hauv lumen ntawm cov hlab ntsha me. Thaum lawv nthuav, qhov tam sim no nce, thaum lawv nqaim, nws tsis muaj zog. Cov kab mob me tshaj plaws ntawm cov ntshav ncig - capillaries - sawv cev rau ntau tus. Nyob rau hauv tib neeg, muaj txog 40 billion ntawm lawv, tib lub sij hawm, lawv tag nrho lumen yog 800 npaug loj dua lub aortic ib. Txawm li cas los xij, qhov ceev ntawm cov kua txav los ntawm lawv yog tsawg heev. Cov leeg, nce mus rau lub plawv, ua kom loj dua thiab sib koom ua ke. Lawv tag nrho lumen txo, tab sis cov ntshav khiav ceev nce nyob rau hauv kev sib piv nrog capillaries. Qhov txav ntawm cov leeg yog vim qhov sib txawv ntawm qhov siab. Cov ntshav khiav yog coj mus rau lub plawv, uas yog yooj yim los ntawm kev cog lus ntawm cov leeg pob txha thiab kev ua haujlwm ntawm lub hauv siab. Yog li, thaum koj nqus tau, qhov sib txawv ntawm qhov pib thiab qhov kawg ntawm lub venous system nce. Thaum cov leeg pob txha sib cog lus, cov leeg ua haujlwm. Nws kuj txhawb cov ntshav khiav mus rau lub plawv.

Yuav ua li cas yog lub circulatory system
Yuav ua li cas yog lub circulatory system

Pathological mob

Kab mob ntawm cov hlab ntsha niaj hnub no nyob ib qho ntawm thawj qhov chaw hauv kev txheeb cais. Feem ntau, cov kab mob pathological ua rau muaj kev tsis taus tiav. Yog vim li cas rau qhov ua txhaum cai no muaj ntau haiv neeg. Cov kab mob tuaj yeem tshwm sim hauv ntau qhov chaw ntawm lub plawv thiab hauv cov hlab ntsha. Cov kab mob ntawm cov kab mob hauv lub cev tau kuaj pom hauv cov neeg muaj hnub nyoog sib txawv thiab poj niam txiv neej. Raws li kev txheeb cais, txawm li cas los xij, qee cov kab mob pathological tuaj yeem tshwm sim ntau zaus hauv cov poj niam, thaum lwm tus hauv cov txiv neej.

Symptoms of lesions

Kab mob ntawm cov kab mob hauv lub cev muaj nrog ntau yam kev tsis txaus siabcov neeg mob. Feem ntau cov tsos mob tshwm sim rau tag nrho cov kab mob pathological thiab tsis xa mus rau ib qho teeb meem tshwj xeeb. Feem ntau yog cov xwm txheej thaum, nyob rau theem pib ntawm qhov pib ntawm kev ua txhaum cai, ib tug neeg tsis muaj kev tsis txaus siab txhua. Qee cov kab mob ntawm lub circulatory system yog kuaj los ntawm lub caij nyoog. Txawm li cas los xij, kev paub txog cov tsos mob feem ntau tso cai rau koj txheeb xyuas cov kab mob hauv lub sijhawm thiab tshem tawm nws thaum ntxov. Kev mob nkeeg tuaj yeem nrog:

  • Ua tsis taus pa.
  • Kev mob siab rau.
  • Puffiness.
  • Cyanosis, thiab lwm yam.

Hlubbeat

Nws paub tias cov neeg noj qab haus huv tsis hnov qhov mob ntawm lawv lub siab thaum so. Lub plawv dhia tsis hnov qab txawm tias muaj kev tawm dag zog me ntsis. Txawm li cas los xij, nrog kev nce ntxiv, txawm tias tus neeg noj qab haus huv yuav hnov lub plawv dhia. Nws kev ntaus tuaj yeem nce thaum khiav, kev zoo siab, ntawm qhov kub thiab txias. Qhov xwm txheej no txawv rau cov neeg uas muaj teeb meem nrog lub plawv lossis cov hlab ntsha. Lawv tuaj yeem hnov lub plawv dhia nrawm txawm tias me ntsis load, thiab qee zaum txawm tias so. Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm tus mob no yog suav tias yog kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev. Lub plawv dhia nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog ib tug compensatory mechanism. Qhov tseeb yog tias nrog qhov ua txhaum cai no, hauv ib qho kev cog lus, lub cev tawm mus rau hauv aorta ib qho me me ntawm cov ntshav ntau dua li qhov tsim nyog. Yog li ntawd, lub plawv mus rau hauv kev ua haujlwm hnyav. Qhov no yog qhov tsis zoo rau nws, txij li lub sijhawm so kom luv luv. Yog li, lub plawv so tsawg dua li qhov yuav tsum tau ua. Thaum lub sijhawm luvso, cov txheej txheem biochemical tsim nyog rau kev rov qab los tsis muaj sijhawm mus dhau. Lub plawv dhia ceev yog hu ua tachycardia.

nta ntawm lub circulatory system
nta ntawm lub circulatory system

pab

Cov tsos mob no nrog rau ntau yam mob. Nyob rau tib lub sijhawm, qee zaum, qhov mob hauv lub plawv tuaj yeem yog cov tsos mob tseem ceeb (piv txwv li, nrog ischemia), thiab lwm yam nws yuav tsis yog qhov tseem ceeb. Nrog cov kab mob coronary artery, qhov mob tshwm sim los ntawm cov ntshav tsis txaus rau cov leeg nqaij. Lub manifestation ntawm pathology yog heev meej. Qhov mob yog compressive nyob rau hauv qhov xwm txheej, luv luv (3-5 feeb), paroxysmal, tshwm sim, raws li txoj cai, thaum lub sij hawm ib ce, nyob rau hauv qis cua kub. Ib qho xwm txheej zoo sib xws tuaj yeem tshwm sim hauv npau suav. Feem ntau ib tug neeg uas hnov qhov mob no yuav siv sij hawm zaum, thiab zoo li. Qhov kev tawm tsam no hu ua so angina. Nrog rau lwm yam kab mob, qhov mob tsis muaj qhov pom meej meej. Feem ntau lawv mob thiab kav ntev rau lwm lub sijhawm. Lawv tsis khaus heev. Nyob rau tib lub sijhawm, tsis muaj kev txwv tsis pub noj cov tshuaj. Cov mob zoo li no nrog ntau yam pathologies. Ntawm lawv yog mob plawv, pericarditis, myocarditis, kub siab thiab lwm yam. Mob nyob rau hauv cheeb tsam ntawm lub plawv tej zaum yuav tsis txuam nrog cov kab mob ntawm lub circulatory system. Piv txwv li, lawv raug kuaj pom tias muaj mob ntsws sab laug, osteochondrosis ntawm lub ncauj tsev menyuam thiab hauv cheeb tsam thoracic, intercostal neuralgia, myositis, thiab lwm yam.

Kev cuam tshuam hauv kev ua ntawm lub siab

Nyob hauv lub xeev no, ib tug neeg hnov qhov tsis sib xws ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev. Nws manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm fading, lub zog luv luv,nres, thiab lwm yam. Rau qee tus neeg, kev cuam tshuam zoo li no yog ib leeg, rau lwm tus lawv ntev dua thiab qee zaum mus tas li. Raws li txoj cai, cov kev xav no tau nrog tachycardia. Qee zaum, kev cuam tshuam tau raug sau tseg txawm tias tsis tshua muaj suab nrov. Cov laj thawj yog extrasystoles (extraordinary contractions), atrial fibrillation (poob ntawm lub plawv dhia). Tsis tas li ntawd, tej zaum yuav muaj kev ua txhaum ntawm kev coj ua thiab cov leeg ntawm lub cev.

ua pa thiab circulatory kabmob
ua pa thiab circulatory kabmob

Hmoob lub siab

Ib txwm ua haujlwm ruaj khov ntawm lub cev tsuas yog ua tau nrog kev txhim kho kev noj qab haus huv zoo. Qhov kev tshaj tawm tam sim no txiav txim siab txog qib ntawm cov khoom siv ntawm cov ntaub so ntswg nrog cov khoom tsim nyog thiab kev siv ntawm kev tshem tawm cov khoom metabolic los ntawm lawv. Nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev ua si lub cev, qhov xav tau rau cov pa oxygen nce ib txhij nrog kev nce hauv lub plawv dhia. Txhawm rau kom tsis txhob cuam tshuam thiab ua txhaum cai, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau cob qhia cov leeg nqaij ntawm lub cev. Txhawm rau ua qhov no, cov kws tshaj lij pom zoo kom ua kev tawm dag zog thaum sawv ntxov. Qhov no tseem ceeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas nws cov dej num tsis cuam tshuam nrog kev ua si ntawm lub cev. Cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws ntawm kev tawm dag zog tuaj yog tias lawv ua tiav hauv huab cua ntshiab. Feem ntau, cov kws kho mob pom zoo kom taug kev ntau dua. Nrog rau qhov no, nws yuav tsum nco ntsoov tias ntau dhau ntawm kev xav-kev xav thiab lub cev kev ntxhov siab tuaj yeem cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm lub plawv. Hauv qhov no, kev ntxhov siab thiab kev ntxhov siab yuav tsum raug zam thaum twg los tau. Ua haujlwm ntawm lub cev, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum xaiv cov loads hauv kev faib ua feem rau lub peev xwm ntawm lub cev. Nicotine, cawv, tshuaj narcotic muaj qhov tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm lub cev. Lawv lom lub hauv nruab nrab paj hlwb thiabplawv, ua rau loj dysregulation ntawm vascular laus. Yog li ntawd, cov kab mob loj ntawm cov hlab ntsha tuaj yeem tsim, qee qhov ua rau tuag taus. Cov neeg haus cawv thiab haus luam yeeb muaj feem yuav muaj vascular spasms. Hauv qhov no, yuav tsum tso tus cwj pwm phem thiab pab koj lub siab txhua txoj hauv kev.

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