Ib txwm teeb tsa ntawm lub siab

Cov txheej txheem:

Ib txwm teeb tsa ntawm lub siab
Ib txwm teeb tsa ntawm lub siab
Anonim

Tib neeg lub siab yog ib qho ntawm cov kabmob zoo tshaj plaws ntawm lub cev, uas ua haujlwm tseem ceeb hauv lub cev. Nws muaj lub zog zoo kawg, distilling ntau cov ntshav los ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha me hauv ib hnub. Lub plawv yog lub cev muaj zog hauv tib neeg lub cev. Thiab nws nyuaj rau tsis pom zoo nrog qhov ntawd. Tab sis ob peb tug paub tias qhov teeb meem ntawm lub siab yog dab tsi. Ua ntej xav txog qhov teeb meem no, koj yuav tsum tau ua tib zoo saib seb lub cev yog dab tsi thiab nws lub luag haujlwm yog dab tsi hauv tib neeg lub cev.

lub plawv configuration
lub plawv configuration

Kev piav qhia ntawm lub cev thiab nws txoj haujlwm

Lub plawv yog ib lub cev hollow ua los ntawm cov leeg. Nrog kev pab los ntawm kev sib dhos ua ke, nws ua kom cov ntshav txav mus los ntawm cov hlab ntsha. Lub cev kab noj hniav tau muab faib ua ob peb yam tseem ceeb. Sab laug ventricle thiab atrium tsim lub thiaj li hu ua arterial plawv, thaum txoj cai ventricle thiab atrium tsim lub plawv venous. Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm lub cev yog txhawm rau ua kom cov ntshav ntws mus tas li, yog li nws tso cov ntshav thoob plaws hauv lub cev, ua kom cov ntaub so ntswg thiab cov kabmob nrog oxygen thiabkhoom noj khoom haus.

Heart Shape

Qhov loj thiab teeb tsa ntawm lub siab nyob ntawm tus qauv ntawm lub cev, hauv siab, ua pa ua pa, thiab lub cev qhov chaw. Cov qauv tsim ntawm cov kab mob plawv kuj ua lub luag haujlwm. Kev teeb tsa kuj nyob ntawm lub hnub nyoog, poj niam txiv neej, kev noj qab haus huv ntawm tus neeg. Dab tsi yog qhov ntsuas ntawm lub cev:

  • Qhov ntev ntawm tus neeg laus lub cev tuaj yeem yog 10 txog 15 cm, qhov nruab nrab daim duab no tsis pub tshaj 12 cm.
  • Qhov dav ntawm lub hauv paus tuaj yeem yog 8 txog 11 cm, nruab nrab 10 cm.
  • Antero-posterior loj qhov nruab nrab 7 cm, tab sis tuaj yeem pom ntawm 6 txog 8.5 cm.

Ib qho tseem ceeb ntawm kev kuaj mob yog qhov kev txiav txim siab ntawm qhov loj thiab teeb tsa ntawm lub siab. Lawv yuav tsum tau kuaj xyuas los ntawm txhua txoj kev kuaj mob. Ua tsaug rau qhov no, cov kws tshaj lij muaj lub sijhawm los kuaj xyuas qhov tseeb rau ntau yam kab mob ntawm lub cev.

aortic configuration ntawm lub plawv
aortic configuration ntawm lub plawv

Ntau lub plawv teeb tsa

Lub siab tib neeg tau nthuav tawm raws li lub khob hliav qab, me ntsis compressed. Sab saum toj ntawm lub cev yog sib npaug thiab tig mus, rau pem hauv ntej thiab sab laug. Hauv tib neeg, lub plawv nyob asymmetrically: 2/3 ntawm nws qhov chaw nyob rau sab laug ntawm nruab nrab ntawm lub cev, tus so yog nyob rau sab xis ntawm lub dav hlau nruab nrab. Lwm qhov kev tso kawm yog suav tias yog txawv txav.

Lub septum uas cais lub ventricles thiab atria yog nyob rau hauv ib tug noj qab haus huv neeg ntawm lub sagittal thiab frontal dav hlau. Txoj cai atrium thiab ventricle, pulmonary artery thiab koov yog nyob rau ntawm lub dav hlau frontal.aorta, nrog rau ib feem ntawm sab laug ventricle. Qab lub cev yog lwm qhov ntawm sab laug ventricle thiab sab laug atrium, nrog rau ib feem ntawm txoj cai ventricle. Raws li lub cev ntawm tus neeg thiab cov duab ntawm nws lub hauv siab, cov lus xaus yog kos txog qhov loj npaum li cas nws muaj thiab seb qhov kev teeb tsa ntawm lub siab yog qhov qub.

mitral configuration ntawm lub plawv
mitral configuration ntawm lub plawv

Kev txiav txim siab lub siab

Nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev kuaj mob, qhov chaw ntawm txoj cai thiab sab laug contours ntawm lub cev raug txiav txim. Lawv yuav tsum pom qhov twg? Txoj cai contour yuav tsum tau pom nyob rau hauv sab sauv ntawm lub hauv siab los ntawm thawj qhov chaw intercostal mus rau 3rd thib peb tav, thiab sab laug contour yog sawv cev los ntawm thawj thiab thib ob intercostal qhov chaw, sab laug atrium thiab ntxiv rau hauv lub nqaim sawb ntawm sab laug. ventricle.

Tom qab kev teeb tsa ntawm lub siab tau txiav txim siab, qhov ntev thiab txoj kab uas hla yog ntsuas. Nws yog dab tsi? Qhov ntev yog qhov kev ncua deb ntawm qhov taw tes saum toj kawg nkaus ntawm sab laug contour thiab sab saum toj ntawm txoj cai cardiovasal lub kaum sab xis. Feem ntau nyob rau hauv cov txiv neej nws yog 13 cm, thiab nyob rau hauv cov poj niam nws yog 12 cm. Qhov txoj kab uas hla yog ntsuas los ntawm qhov kev ncua deb ntawm lub feem ntau deb point ntawm sab xis thiab sab laug contours mus rau lub midline ntawm lub plawv. Rau cov txiv neej, nws yog 11 cm, rau cov poj niam - 10. Tsis tas li ntawd, ntawm txoj kab uas hla thiab qhov ntev, lub kaum sab xis ntawm inclination ntawm lub cev yog ntsuas, uas ua rau nws muaj peev xwm tham txog nws txoj hauj lwm:

  • inclination ntawm 30 txog 50 degrees qhia qhov chaw nruab nrab,
  • rau txoj haujlwm kab rov tav - los ntawm 30 degrees lossis tsawg dua,
  • rau txoj haujlwm ntsug - los ntawm 60 degrees lossis ntau dua.

Kev txiav txim siab ntawm qhov contours ntawm tib neeg lub siab ua rau nws tuaj yeem txiav txim siab txog qhov ua rau,ua rau lawv hloov.

hloov hauv lub plawv ntawm x-ray
hloov hauv lub plawv ntawm x-ray

Hloov kho lub siab

Nyob rau hauv pathology, muaj cov lus piav qhia ntawm tsib qhov kev hloov pauv hauv cov duab thiab txoj haujlwm ntawm lub siab. Cia wb mus saib lawv txhua tus:

  1. Aortic configuration ntawm lub plawv yog pom nyob rau hauv tib neeg nrog hnyav hypertrophy ntawm sab laug ventricle. Qhov tshwm sim no yog qhov tshwm sim los ntawm kev hloov pauv ntawm qhov qis ntawm sab laug contour sab nraud. Nyob rau tib lub sij hawm, txoj kab uas hla thiab ntev nce, thiab lub kaum sab xis ntawm inclination txo. Cov kev hloov no tau pom nyob rau hauv aortic valve defects, aortic stenosis, kub siab, thiab cardiomyopathy.
  2. Lub plawv plawv tshwm sim los ntawm txoj cai ventricular hypertrophy. Cov kev hloov ua rau muaj qhov tsis xws luag ntawm septal. Muaj kev hloov ntawm qhov qis ntawm txoj cai contour sab nraud. Txoj kab uas hla thiab lub kaum sab xis ntawm inclination nce, qhov ntev tseem nyob li qub. Cov kev hloov zoo sib xws tuaj yeem ua rau muaj mob thiab tshwm sim nrog pericarditis, ventricular septal defect, nqaim ntawm cov hlab ntsha pulmonary, thiab nrog lub plawv peb-chambered. Tsis tas li ntawd, cov khoom no feem ntau pom muaj nyob rau hauv cov neeg ncaws pob, nrog rau cov menyuam yaus thiab cov hluas.
  3. Mitral lub plawv teeb pom kev pom hauv cov neeg uas muaj mitral stenosis. Lawv muaj hypertrophy ntawm sab laug atrium thiab txoj cai ventricle, uas ua rau muaj kev hloov ntawm sab qis ntawm sab xis contour sab nraud. Nyob rau tib lub sijhawm, lub kaum sab xis ntawm inclination thiab txoj kab uas hla nce, qhov ntev tseem nyob li qub. Cov kev hloov no kuj tau pom nyob rau hauv mitral valve defects, myocardial hloov, impaired diastolic function ntawm myocardium.
  4. Lub siab nyuj yog nyob rau hauv cov neeg uasuas muaj ib tug muaj zog nce nyob rau hauv tag nrho cov plawv chamber. Qhov no tshwm sim nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm lub plawv tsis xws luag thiab dilated cardiomyopathy.
  5. Trapezoid configuration ntawm lub plawv yog pom thaum cov kua accumulates nyob rau hauv lub pericardial kab noj hniav. Hauv qhov no, qhov qis ntawm sab laug thiab txoj cai contours tau hloov mus rau sab nraud. Tsis tas li ntawd, cov kab noj hniav yuav muaj huab cua nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm abscess los yog ib tug decaying qog. Xws li phenomena feem ntau pom nyob rau hauv ntau yam kab mob plawv. Nws tuaj yeem yog rog rog, pericarditis, myocarditis, cardiosclerosis thiab lwm yam. Qee zaum, qhov kev teeb tsa no tau sau tseg hauv cov menyuam yaus uas muaj lub diaphragm siab. Hauv qhov no, nws suav hais tias yog qhov qub.
ib txwm configuration ntawm lub plawv
ib txwm configuration ntawm lub plawv

Hloov txoj kab

Txoj kab uas hla yog qhov sib npaug ntawm ob qhov sib txawv ntawm lub cev (txoj cai, sab laug). Yog li, kev teeb tsa ntawm lub plawv hauv tus neeg noj qab haus huv qhia nws qhov muaj, nrog rau qhov loj ntawm qhov no, uas yog los ntawm 11 txog 13 cm. Txoj cai parameter yog ntsuas los ntawm qhov kev ncua deb ntawm txoj cai ciam teb mus rau anterior midline. Nws yuav tsum yog ib txwm 3 lossis 4 cm.

Sab laug qhov loj yog txiav txim siab los ntawm qhov kev ncua deb ntawm ciam teb sab laug mus rau sab hauv nruab nrab. Nws yuav tsum nquag yog 8 los yog 9 cm. Qhov loj ntawm txoj kab uas hla yog tshwm sim nyob rau hauv pathology, uas yog nrog los ntawm dilatation ntawm txoj cai atrium thiab ventricle. Tsis tas li ntawd, pericarditis ua rau txoj kev loj hlob ntawm pathology. Ib qho kev hloov pauv ntawm sab laug qhov loj ntawm txoj kab uas hla tshwm sim nrog kev ua txhaum cai uas yog nrog los ntawm dilatation ntawm sab laug ventricle.

Hloov pauv hauv vascularbundle

Lub plawv contours, uas tau txiav txim siab nyob rau hauv qhov chaw thib ob intercostal los ntawm txhua sab, sib haum rau qhov loj ntawm cov vascular pob. Nyob rau hauv ib tug neeg noj qab haus huv, nws sab xis khiav raws txoj cai ciam teb ntawm lub sternum. Thaum kawg ntawm lub vascular pob, lub aorta yog tsim. Sab laug ciam teb khiav raws sab laug ntug ntawm lub sternum. Ntawm no, thaum kawg ntawm lub vascular pob, nws yog tsim los ntawm pulmonary hlab ntsha. Qhov dav ntawm thaj chaw yog 5 lossis 6 cm. Kev nce hauv nws qhov loj tshwm sim nrog kev loj hlob ntawm atherosclerosis thiab aortic aneurysm, thaum lub teeb ntawm lub plawv kuj hloov.

Lwm yam ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov vascular pob yog txuam nrog cov kab mob, uas yog nrog los ntawm cov tsos ntawm cov ntaub so ntswg ntxiv. Qhov no tej zaum yuav yog, piv txwv li, goiter, nthuav cov qog nqaij hlav, muaj cov qog nqaij hlav loj lossis metastases. Kev nthuav dav ntawm cov vascular pob tshwm nrog atherosclerosis ntawm aorta, aortic aneurysm, nthuav dav ntawm cov hlab ntsha pulmonary, thiab nce ntshav siab.

ib txwm configuration ntawm lub plawv
ib txwm configuration ntawm lub plawv

X-ray diagnostics

Lub cev zoo li lub plawv tseem ceeb heev. Yog li ntawd, nws txoj kev kuaj X-ray feem ntau ua tiav. Cov kab mob plawv feem ntau yog malformations, pathology ntawm myocardium. Xws li kev ua txhaum cai ua rau lub fact tias cov configuration ntawm lub plawv ntawm x-ray hloov. Qhov no ua rau muaj kev tsim kho qhov tseeb, uas yog qhov tseem ceeb hauv kev teem caij kho kom tsim nyog. Kev kuaj mob ua rau nws muaj peev xwm los daws cov teeb meem cuam tshuam nrog kev ntsuam xyuas ntawm myocardial perfusion hauv kab mob plawv.

Kev kawm txog kev teeb tsa ntawm lub siab yog qhov teeb meem ceev niaj hnub no. Cov kev kuaj mob niaj hnub no ua rau nws ua tautxheeb xyuas txawm tias qhov hloov me me ntawm qhov loj thiab qhov chaw ntawm lub cev, uas tuaj yeem ua rau muaj ntau yam teeb meem. Thaum ua cov duab hluav taws xob, qhov hnyav ntawm cov arcs uas tsim cov npoo ntawm cov hlab plawv, nrog rau lawv qhov sib txawv ntawm sab laug contour, raug tshuaj xyuas. Yog tias kev teeb tsa ntawm lub plawv zoo li qub, ces lwm yam khoom nruab nrog cev raug tshuaj xyuas txhawm rau kuaj mob hauv lub cev.

Trapezoid configuration ntawm lub plawv
Trapezoid configuration ntawm lub plawv

Yog li, kev hloov pauv ntawm thaj tsam ntawm lub cev yog tshwm sim los ntawm kev muaj ntau yam kab mob plawv thiab vascular. Cov no suav nrog, piv txwv li, tricuspid valve insufficiency, aortic plawv tsis xws luag, plawv tsis ua hauj lwm, pneumothorax, myogenic dilatation, thiab hais txog. Tsis tas li ntawd, kev hloov pauv hauv kev teeb tsa yuav yog qhov tshwm sim ntawm lub cev asthenic. Cov kev kuaj mob niaj hnub no ua rau nws muaj peev xwm ua kom muaj kev kuaj mob kom raug txhawm rau txhawm rau tshuaj kho tau zoo rau ntau yam kab mob plawv.

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