Tus cwj pwm ntawm txhua tus menyuam muaj nws tus yam ntxwv. Ib tug nyiam zaum ntsiag to ntawm lub ces kaum thiab nyeem, thaum lwm tus nyiam ua si nrov nrog phooj ywg. Tab sis txhua yam muaj qhov txwv, yog li nyob rau qee lub sijhawm, cov niam ntawm cov menyuam yaus ua si dhau los yuav hnov txog kev tsis txaus siab tsis txaus ntseeg. Kuv yuav tsum ntshai?
ADHD - yog dab tsi?
Me nyuam yaus ruam - txhua tus niam paub qhov no. Tab sis kev ua si ntau dhau yuav muaj qee qhov laj thawj kho mob. Kev tsis txaus siab ntawm kev mloog lus hauv cov menyuam yaus hnub nyoog pib kawm ntawv yog ib qho nyuaj ntawm qee cov tsos mob uas tiv thaiv lawv kom tsis txhob muaj kev txawj ntse. Cov txiv neej no muaj kev xav tsis thoob, tsis tu ncua, thiab tsom mus rau ib txoj haujlwm yog qhov teeb meem loj heev rau lawv.
Kev tshawb fawb niaj hnub ntseeg tias qhov no yog kab mob uas muaj qee yam ua rau. Hauv Tebchaws Meskas thiab Canada, kev faib cov kab mob puas siab puas ntsws yog siv rau kev kuaj mob. Tab sis tsis txhob ntshai tam sim ntawd thiab xav tias cov kws kho mob hauv qhov no yuav sim hloov tus menyuam mus rau lub tsev kawm tshwj xeeb. Raws li txoj cai, tsis muaj laj thawj rau qhov no. Txawm li cas los xij, tus mob no yuav tsum tsis txhob raug ignored kiag li -qhov tsis muaj kev ntsuas yuav muaj nyob rau yav tom ntej xws li teeb meem nrog kev sib koom ua ke hauv zej zog, kev ua haujlwm tsis zoo hauv kev kawm, thiab tom qab qhov nyuaj no, kev sib raug zoo nrog cov niam txiv thiab cov kws qhia ntawv, thiab lwm yam. Hmoov zoo, tau muaj txoj hauv kev los kho cov yam ntxwv no tau ntev, suav nrog tshuaj.
History of the Syndrome
Thawj qhov kev piav qhia ntawm tus mob zoo li qhov tsis txaus ntseeg siab tsis txaus ntseeg tau pom nyob rau hauv cov ntawv sau ntawm German tus kws kho mob hlwb Heinrich Hoffmann-Donner hnub tim 1846. Txawm li cas los xij, nws tsis tau tsim nyob rau hauv ib phau ntawv scientific, tab sis tsuas yog nyob rau hauv phau ntawv me nyuam mob siab rau tus kws tshawb fawb tus tub.
Thawj thawj tus neeg hais txog tus mob no tau tsim nyob rau xyoo 1902 los ntawm tus kws kho mob Askiv George Steel, uas tau soj ntsuam cov menyuam yaus uas muaj teeb meem kev coj cwj pwm, suav nrog kev nyiam ua kom muaj zog ntau dhau thiab ua kom puas tsuaj. Nws yog nws uas tau hais tias qhov no tsis yog vim kev yug me nyuam tsis zoo, tab sis ua rau lub hauv paus paj hlwb tsis zoo. Los ntawm lub sijhawm ntawd pib kawm txog ADHD. Dab tsi yog tsis paub meej txog tam sim no.
Los ntawm nruab nrab xyoo pua nees nkaum, cov menyuam yaus uas tsis muaj lub ntsej muag thiab tsis nco qab tau pib kuaj pom tias "tseem ceeb ntawm lub hlwb tsis ua haujlwm", tab sis nyob rau hauv thaum ntxov 80s, "kev tsis txaus siab tsis txaus ntseeg" tau sib cais los ntawm lub tswv yim dav dav. Kuj tseem muaj kev kho mob, tab sis peb yuav tsum tham txog nws cais.
Ntau yam
Hauv xyoo 1990, kev faib tawm tau thov tias, thaum xub thawj siab ib muag, txawv obdiametrically opposed manifestations ntawm tib lub xeev. Conventionally, lawv tau hu ua HD thiab ADD. Thawj pab pawg suav nrog lub cev muaj zog disinhibited cov menyuam yaus uas tsis muaj kev mloog zoo, impulsive thiab nyuaj tswj lawv tus cwj pwm. Tus so ntawm cov neeg mob, ntawm qhov tsis tooj, muaj hypoactivity, lethargy, qaug zog sai thiab tsis concentration.
Nyob zoo
Nws nyuaj rau hais tias qhov teeb meem ceev npaum li cas cuam tshuam nrog kev saib xyuas tsis txaus ntseeg, vim tsis muaj cov qauv kev kuaj mob. Hauv ntau lub tebchaws, cov duab sib txawv tau muab: hauv Tebchaws Meskas - 4-13%, Tebchaws Yelemees - 9-18%, Russia - 15-28%, UK - 1-3%, hauv Suav teb - 1 -13%, thiab lwm yam e. Qhov no tsis suav nrog cov neeg laus uas muaj teeb meem zoo sib xws, yog li cov txheeb cais tiag tiag tuaj yeem ua tau zoo dua. Nws tseem raug sau tseg tias qhov teeb meem no muaj tsawg dua ntawm cov ntxhais dua li cov tub. Cov tom kawg yog 3 npaug ntau dua yuav kuaj tau ADHD.
Signs
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv tshawb fawb, muaj txog li 100 qhov kev tshwm sim sib txawv ntawm ADHD. Tab sis qhov tseem ceeb tseem zoo ib yam: txo qis ntawm kev mloog, hyperactivity thiab nyiam ua kom puas tsuaj. Raws li twb tau hais lawm, lethargy thiab general hypotension tuaj yeem qhia tau tias ib yam ntawm cov teeb meem no. Tsis tas li ntawd, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev nco, obsessive txav, tsis muaj kev saib xyuas tus kheej thiab kev loj hlob ntawm lub cev muaj zog kev txawj ntse, tsis muaj kev ywj pheej, impulsivity, tam sim ntawd thiab nquag mus ob peb vas, muaj zog irritability thiab excitability. Txawm li cas los xij,pom tias tus menyuam tus cwj pwm txawv ntawm qhov thiab yuav luag txhua tus ntawm nws cov phooj ywg ua li cas, koj tuaj yeem thiab txawm tias yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob, yam tsawg kawg rau koj tus kheej kev thaj yeeb nyab xeeb.
Kev tshwm sim
Yog tias ua ntej vim li cas rau tus cwj pwm zoo li no tau piav qhia los ntawm qhov tsis sib xws hauv kev kawm, tom qab xyoo tas los no lawv tau pib tham txog qhov tseeb tias kev tsis txaus siab thiab kev ua siab loj tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov yam ntxwv ntawm kev loj hlob ntawm lub cev, uas yog, paj hlwb. Qhov tseeb yog tias lub hlwb txuas ntxiv tsim tom qab yug menyuam. Tsis tas li ntawd, lub sijhawm nquag nquag ntawm nws txoj haujlwm poob rau xyoo thib ob mus rau tsib xyoo ntawm lub neej. Tau kawg, cov txheej txheem no txuas ntxiv tom qab, tab sis rau txhua tus, kev loj hlob ntawm lub hauv paus paj hlwb tshwm sim nyob rau lub sijhawm sib txawv.
Ntawm qhov tod tes, kev soj ntsuam ntawm cov menyuam yaus uas muaj ADHD tau pom tias hauv lawv, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv ADD ntau yam, cov ntshav ncig mus rau pem hauv ntej lobe ntawm lub hlwb txo qis hauv cov txheej txheem kev ntxhov siab ntawm txhua txoj haujlwm. Tsis tas li ntawd, qhov ntau tus me nyuam sim mloog zoo rau txoj hauj lwm, qhov ntau tshaj tawm qhov poob. Lwm qhov kev xav yog cuam tshuam nrog kev hloov pauv ntawm intrauterine hypoxia, uas tau teb ntau xyoo tom qab hauv txoj kev no. Kuj tseem muaj qhov kev xav uas piav qhia txog tus mob no los ntawm kev ua txhaum ntawm catecholamine metabolism. Ib tug neeg txawm ntseeg hais tias cov yam ntxwv no tau txais txiaj ntsig, sib cav qhov no nrog cov yam ntxwv hloov pauv hauv cov qauv ntawm cov noob. Txawm li cas los xij, txawm hais tias muaj ntau qhov kev xav, cov lus teb meej rau lo lus nug "ADHD - nws yog dab tsi" nyob rau hauv cov nqe lus ntawm pathogenesis tseem yog qhov tsis paub.
Diagnosis
Raws li twb tau hais lawm, kev tsis txaus siab tsis txaus ntseeg tuaj yeem xa mus rau ntau yam tsos mob. Thiab txij li thaum tsis muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob, tshwj tsis yog muaj teeb meem kev coj tus cwj pwm, tseem tau txheeb xyuas, cov kws kho mob raug yuam kom tso siab rau hauv av tsis xis nyob. Tsis muaj ib txoj hauv kev rau kev kuaj mob; hauv Asmeskas thiab Canada, lawv tus kheej cov lus nug tau siv, thiab hauv Ntiaj Teb Qub - lawv tus kheej. Tsis tas li ntawd, qee qhov ntawm cov xwm txheej hauv ob qho xwm txheej yuav cuam tshuam rau tus cwj pwm ntawm kev noj qab haus huv zoo kawg nkaus, tab sis, piv txwv li, tus menyuam tsis nco qab heev. Cov yam ntxwv ntawm lub hnub nyoog preschool tau lees paub qhov no: kev tsim ntawm tus cwj pwm tuaj yeem tshwm sim hauv ntau txoj kev sib txawv, yog li kev kuaj mob yuav tsum tau ua los ntawm tus kws tshaj lij thiab paub txog.
Txawm li cas los xij, yog tias tsis ntseeg, nws tsis txaus los siv daim ntawv nug ib leeg. Hauv kev kuaj mob ADHD, tomography, electroneuromyography thiab emission spectrometry yog siv, nrog rau EEG, electroencephalography, uas yog paub rau yuav luag txhua tus. Tag nrho cov no yuav pab kom nkag siab zoo dua cov xwm txheej uas muaj kev tsis txaus siab.
Kev kho mob
Txoj hauv kev kho lub xeev ntawm kev mob siab rau thiab kev mloog tsis txaus yog muab faib ua tshuaj thiab lwm yam. Cov qub feem ntau yog siv txawv teb chaws, cov tom kawg feem ntau yog ze rau ntau tus niam Lavxias uas tsis xav muab lawv cov menyuam nrog tshuaj ib zaug ntxiv. Hauv qhov sib piv, cov niam txiv hauv Tebchaws Europe thiab Amelikas nyiam siv cov tshuaj tsis yog tshuaj tsuas yog thaum noj tshuaj tsis tau.
Feem ntau, tus kws kho mob xaiv cov tshuaj los ntawmpab pawg ntawm psychostimulants, tranquilizers, tricyclic antidepressants thiab nootropics. Hauv kev xyaum ua thoob ntiaj teb, ob cov tshuaj tau ua pov thawj lawv cov txiaj ntsig hauv kev kho ADHD: Ritalin thiab Amitriptyline thiab lawv cov analogues.
Kev kho tsis yog tshuaj yeeb kuj ua tiav thaum siv kom raug thiab tsis tu ncua. Ua ntej tshaj plaws, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum rov xav txog tus menyuam txoj kev ua neej nyob rau hauv cov nqe lus ntawm nws lub zej zog thiab kev ua ub no. Nws yog qhov zoo dua los xaiv cov kev ua si uas ntsiag to, tsis muaj kev xav tsis zoo, thiab cov neeg koom tes hauv lawv - sib npaug thiab tsis muaj zog. Psychotherapy kuj tseem siv tau zoo, thaum lub sij hawm tus me nyuam tus cwj pwm ntawm kev kawm thiab ib puag ncig raug kho. Cov dej num uas txhawb kev so thiab txo kev ntxhov siab muaj txiaj ntsig zoo rau ADHD. Hauv qee qhov xwm txheej, kev kho tsev neeg kuj tseem yuav muaj txiaj ntsig - cov kev tshawb fawb qhia tau hais tias kev kuaj mob tsis txaus ntseeg hauv cov menyuam yaus ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev nyuaj siab hauv niam li 5 zaug.
Txawm tias ob txoj hauv kev yog qhov zoo ntawm lawv tus kheej, qhov txiaj ntsig zoo tshaj yog tseem tau los ntawm kev sib xyaw ua ke.
Kev Tiv Thaiv
Yog tsis paub qhov tseeb yog vim li cas ua rau cov me nyuam tsis mloog lus, nws nyuaj rau tham txog kev ntsuas los tiv thaiv nws. Tau kawg, nws ua rau muaj kev nkag siab zoo rau cov niam uas muaj kev cia siab ua tib zoo saib xyuas lawv tus mob, thiab tom qab yug menyuam - kev loj hlob ntawm tus menyuam. Ntau tus kws kho mob hlwb ntseeg tias cov tsos mob ntawm ADHD tuaj yeem pom thaum muaj hnub nyoog 3-5 xyoos, thiab qee zaum txawm tias thawj xyoo ntawm lub neej. Txij li thaum cov cim qhia tau pom, kev kho tuaj yeem pib raws li txoj kev tsis siv tshuaj kho mob - txawm li cas los xij, lawv tsis ua.ua mob rau tej me nyuam. Ib tug tsuas yog yuav tsum nco ntsoov tias hauv cov menyuam yaus uas muaj kev xav tsis txaus siab muaj qhov ua haujlwm tshwj xeeb ntawm lub hlwb: tom qab 3-5 feeb ntawm kev ua si, nws xav tau so.
Huab cua
Raws li txoj cai, los ntawm cov hluas, kev tsis pom kev tsis txaus ntseeg tau dhau los lawm. Tab sis qhov no tsis txhais hais tias ADHD tsis xav tau kev kho mob thiab ploj mus ntawm nws tus kheej. Tsis quav ntsej nws yog fraught nrog, yog tias tsis yog neurological, ces teeb meem puas siab puas ntsws. Thaum muaj hnub nyoog 14-15 xyoos, tus me nyuam tuaj yeem muaj kev ntseeg tus kheej, tsis muaj kev paub, tsis muaj phooj ywg. Xav txog tias lub sijhawm no nws yuav dhau los ntawm lub sijhawm nyuaj rau nws tus kheej, ib yam kev kub ntxhov, tsis tas yuav tsum tawm ntawm qhov tshwm sim ntawm ADHD tsis tuaj yeem saib xyuas, vim tias qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam rau kev sib raug zoo ntxiv. Tsis tas li ntawd, cov kev tshawb fawb qhia tau hais tias nyob rau hauv 30-70% ntawm cov neeg mob, qee cov tsos mob ntawm tus mob no tau pom thaum muaj hnub nyoog laus dua.
kev tsis sib haum xeeb rau neeg laus
Yog, tsis yog tshwm sim rau menyuam yaus xwb. Raws li kev ntseeg nrov, ADHD tsis yog tus yam ntxwv ntawm cov menyuam kawm ntawv preschool lossis cov hluas, qhov kev kuaj mob no tuaj yeem siv rau cov neeg laus thiab. Cov kws kho mob tam sim no tsis kam lees qhov no, sau tawm kev tsis sib haum xeeb, tsis nco qab thiab tsis tu ncua rau lub siab ntev thiab tsis muaj lub siab xav. Tab sis, raws li twb tau hais lawm, hauv 30-70% ntawm cov menyuam yaus kuaj mob ADHD, qee qhov lossis lwm yam teeb meem yuav raug soj ntsuam tom qab.
Cov yam ntxwv ntawm kev ua ub no hauv cov laushnub nyoog, txawm li cas los xij, tawm ntawm nws lub cim, yog li ntawd qhov tsis txaus siab yuav tsis qhia meej raws nraim li hauv tus menyuam:
- "hang" thaum ua lag luam lossis tham;
- tsis txaus siab;
- nyuaj rau siab ua haujlwm;
- kev hnov lus tsis zoo, teeb meem nrog kev tsim cov ntaub ntawv tau txais qhov ncauj;
- nyiam tsis quav ntsej cov ntsiab lus, txawm tias qhov tseem ceeb.
Muaj ib sab ntawm npib. Qee zaum cov neeg uas muaj ADHD tuaj yeem nkag mus rau hauv lub npe hu ua lub xeev tsom mus rau ntau dhau. Tib lub sijhawm, tsom ntsoov rau ib yam tuaj yeem ua rau tus neeg tsis nco qab txog lub sijhawm thiab lwm yam. Raws li rau hyperactivity, raws li txoj cai, nws yog ntau tsawg pronounced nyob rau hauv cov neeg laus.
