Ntau tus neeg tsis muaj lub luag haujlwm txog kev noj qab haus huv. Nrog rau cov neeg muaj hmoo uas tsis paub txawm tias tib neeg lub siab nyob qhov twg, txij li lawv tsis tau ntsib teeb meem nrog nws, muaj ntau tus neeg uas nws tsis saib xyuas ua rau nws mob hnyav. Kab lus no yuav qhia txog cov yam ntxwv ntawm lub cev no thiab dab tsi tuaj yeem ua rau muaj kev ua haujlwm tsis zoo hauv nws txoj haujlwm.
Tshaj tawm txoj cai
Lub siab ntawm tib neeg yog lub caj pas digestive tseem ceeb rau nws. Nws tau tso siab rau ntau lub luag haujlwm ntawm lub cev, thiab nws yog qhov loj tshaj plaws ntawm cov qog nyob rau hauv tag nrho cov kab mob vertebrate.
Lub luag haujlwm ntawm daim siab hauv tib neeg lub cev yog:
- Kev tshem tawm cov tshuaj lom, tshuaj tsis haum thiab cov co toxins uas nkag mus rau hauv lub cev los ntawm kev hloov mus ua cov tshuaj lom tsawg lossis cov khoom sib xyaw uas yooj yim tshem tawm ntawm lub cev.
- Kev tswj hwm Carbohydratepauv.
- Muab lub cev nrog cov piam thaj los ntawm kev hloov glycerol, dawb fatty acids, lactic acid, amino acids thiab lwm yam khoom.
- Tshem tawm ntawm lub cev thiab nruab nrab ntawm cov tshuaj hormones ntau dhau, cov vitamins, cov neeg nruab nrab, nrog rau cov khoom siv tshuaj lom neeg xws li ammonia, phenol, acetone, thiab lwm yam.
- Synthesis ntawm bilirubin.
- Kev rov ua dua thiab khaws cia ntawm cov khw muag glycogen, cov vitamins A, D, B12, tooj liab, hlau thiab cob alt cations.
- Kev koom tes hauv cov metabolism ntawm cov vitamins A, C, PP, D, B, E, K thiab folic acid.
- Synthesis ntawm albumins, alpha- thiab betaglobulins, thiab lwm yam nyob rau hauv lub fetus thaum lub sij hawm nws intrauterine txoj kev loj hlob.
- Synthesis ntawm lipids thiab phospholipids, roj cholesterol, lipoproteins, thiab lwm yam, nrog rau kev tswj cov lipid metabolism.
- Khaws cov ntshav tseem ceeb uas tso rau hauv lub txaj dav dav thaum lub sijhawm poob siab lossis ntshav poob vim vasoconstriction uas muab cov ntshav rau lub siab.
- Kev tsim khoom thiab tso kua tsib.
- Synthesis ntawm cov tshuaj hormones thiab enzymes koom nrog hauv kev hloov pauv ntawm cov zaub mov hauv duodenum thiab lwm qhov ntawm cov hnyuv me.
Y
YBile acid synthesis.
Lub siab tswj pH qib hauv tib neeg cov ntshav. Yog tias cov as-ham raug absorbed kom raug, ib qho pH qib yog tswj. Nrog rau kev siv cov piam thaj, cawv, thiab lwm yam khoom, cov kua qaub ntau dhau yog tsim, uas hloov pH qib. Txij li thaum lub zais zis ntawm cov kab mob siab (pH 7.5-8) yog ze rau alkaline, nws tso cai rau koj khaws cov ntshav ntsuas no ze li qub. Nws ntxuav cov ntshav thiabnce lub cev tiv thaiv kab mob.
tib neeg lub siab nyob qhov twg
Oddly txaus, ntau tus neeg uas muaj kev paub tob hauv ntau yam tsis paub txog cov qauv ntawm lawv lub cev txhua. Ntau tus tsis paub tias sab twg ntawm tib neeg lub siab (daim duab ntawm lub cev tuaj yeem pom saum toj no).
Rau cov neeg tsis paub, cia peb hais tias lub cev no nyob rau hauv lub plab kab noj hniav, hauv qab lub diaphragm. Ntau precisely, nws yog nyob rau sab xis ntawm lub peritoneum. Nws sab qis mus txog qhov kawg sab xis tav, thiab sab sauv occupies tag nrho qhov chaw nyob nruab nrab ntawm lub txiv mis sab laug thiab sab xis. Yog li, lub cev no tiv thaiv los ntawm kev cuam tshuam los ntawm cov pob txha.
Qhov chaw
Lub siab ntawm tus neeg laus yog ib lub cev voluminous glandular hnyav 1.5 kg. Nws tsim cov kua tsib thiab tshem tawm los ntawm cov kav dej mus rau hauv duodenum 12. Lub sab sauv ntawm daim siab yog convex txheeb ze rau lub concave diaphragm, uas nws haum snugly.
Lub cev qis ntawm lub cev yog tig los thiab rov qab. Nws muaj indentations ntawm nws lub plab viscera uas nyob ib sab.
Lub sab sauv ntawm tib neeg lub siab yog sib cais los ntawm qhov chaw qis los ntawm sab qis qis hu ua margo inferior.
Lwm ntug ntawm lub cev, qhov zoo tshaj plaws tom qab, yog qhov tsis meej, suav tias yog lub siab ntawm lub siab.
qauv ntawm tib neeg lub siab
Nws yog ib txwm ua kom paub qhov txawv ntawm 2 qhov chaw ntawm lub cev no: ib txoj cai loj thiab sab laug me dua. Nyob rau saum npoo diaphragmatic, lawv tau sib cais los ntawm falciform ligament. Nyob rau hauv nws dawb ntug muaj ib tug ntom fibrousncig ligament ntawm daim siab txuas los ntawm lub plab. Thaum lub sij hawm fetal txoj kev loj hlob, nws yog umbilical leeg, thiab tom qab overgrown thiab tsis ua hauj lwm ntawm cov ntshav.
Khoov ntawm ntug qis ntawm tib neeg lub siab, cov kab ligament puag ncig ua ib qho kev nqis tes ua. Nws nyob rau sab laug longitudinal groove nyob rau ntawm lub visceral nto ntawm lub cev. Yog li, lub ligament puag ncig sawv cev rau ciam teb ntawm sab laug thiab sab xis lobes ntawm tib neeg lub siab (duab tuaj yeem pom saum toj no).
Ib txoj kab sib sib zog nqus ntawm qhov chaw visceral hu ua lub rooj vag ntawm daim siab. Lymphatic hlab ntsha thiab cov kab mob siab, uas ua rau cov kua tsib, tawm ntawm nws.
Rau feem ntau ntawm nws qhov ntev, lub siab yog npog nrog peritoneum. Qhov kev zam yog ib feem ntawm nws qhov chaw tom qab, uas lub siab nyob ib sab ntawm lub diaphragm.
Nthuav lub siab thiab cuam tshuam nrog lub gallbladder
Lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm lub cev no yog lub siab lobule. Nws yog tsim los ntawm kev sib txuas tshwj xeeb capsule. Lub hepatic lobule muaj venules, hepatocytes thiab arterioles uas tsim cov kua tsib ducts. Ib tug ntawm lawv mus rau lub duodenum, thiab lwm yam mus rau lub gallbladder.
Lub cev kawg yog nyob hauv qab rooj vag ntawm lub siab. Nws "dag" ntawm duodenum thiab txuas mus rau sab nraud ntawm lub ntsiab lim ntawm tib neeg lub cev. Outwardly, lub gallbladder zoo li ib tug pear ntev 12-18 cm. Nws muaj ib lub cev, ib tug tapering caj dab thiab ib tug dav hauv qab.
Segmental structure
Muaj 5 lub tshuab raj hauv lub siab:
- hlab,
- kab mob biliary,
- portal vein ceg;
- kab mob siab;
- lymphatic hlab ntsha.
Cov txheej txheem ntawm lub siab muaj xws li: caudate lobe, sab xis posterior thiab anterior ntu, sab laug segments thiab medial particle. Thawj ntu yog caudate hepatic lobule. Nws muaj thaj tsam meej nrog rau lwm ntu. Qhov thib ob thiab thib peb hais yog sib cais los ntawm venous ligament, thiab lub thib plaub ntu yog cais los ntawm hepatic hilum. txoj cai kab mob siab thiab inferior vena cava cais ntu ntu 1 los ntawm ntu ntu ntu 7.
Lub lobe sab laug nyob rau ntu thib ob thiab thib peb, cov ciam teb uas sib txuam nrog thaj tsam ntawm qhov chaw. Lub square hepatic lobe sib raug rau ntu plaub, uas tsis muaj ciam teb meej cais nws txoj cai thiab sab laug hepatic lobules.
5 ntu yog nyob tom qab lub zais zis, thiab ntu 6 yog hauv qab no. Lub segmental qauv ntawm daim siab xaus nrog lub 8th, lub thiaj li hu ua "reed" ntu.
Sizes
tib neeg lub siab nyob qhov twg (daim duab ntawm qhov chaw ntawm lub cev tuaj yeem pom hauv qab no) thaum nws yug los? Lo lus nug no feem ntau nug los ntawm cov niam hluas. Kuv yuav tsum hais tias daim siab nyob rau hauv cov me nyuam mos yog nyob rau hauv tib qhov chaw raws li nyob rau hauv cov neeg laus. Txawm li cas los xij, lub cev no nyob feem ntau ntawm lawv lub plab kab noj hniav. Nws raug suav hais tias qhov loj ntawm daim siab hauv tus menyuam yog nyob rau hauv qhov qub yog tias lub cev nyob hauv 1/20 ntawm nws lub cev, thiab qhov hnyav yog 120-150 g.
Rau ib tug hluas, qhov taw qhia kawg feem ntau yog 1200-1500 g, thiab rau cov neeg laus, raws li tau hais, nws yog 1500-1700 g.
Lub lobe sab xis yog 1 cm 1 mm ntev- 1 cm 5 mm thiab ib txheej loj ntawm 11 cm 2 mm - 11 cm 6 mm, thiab sab laug, qhov taw qhia kawg yog txog 7 cm.
Txoj kev loj ntawm sab xis yog txog 1 cm 5 mm.
Qhov ntev thiab qhov siab ntawm sab laug ntawm lub cev yog li 10 cm.
Qhov dav ntawm daim siab tag nrho yog 2 - 2.25 cm. Qhov ntev ntawm lub cev yog 14 - 18 cm.
Yuav ua li cas yog cov cim qhia tias lub cev raug cuam tshuam
Qhov tseeb tias ib txhia tsis paub tias daim siab nyob qhov twg ntawm ib tug neeg ua rau nws tus kab mob hnyav dua, thiab qee zaum txawm kho tsis tau. Yog li cas koj thiaj paub txog kab mob siab?
Yog tias koj pib hnov mob ntau zaus hauv txoj cai hypochondrium thiab hnyav, thiab koj kuj muaj qhov iab hauv koj lub qhov ncauj thiab xav tias xeev siab, ces maj mus rau kws kho mob. Tag nrho cov cim no yuav qhia tau tias yog ib qho ntawm ntau yam kab mob ntawm lub cev. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd thiab tsis muaj kev kho tus kheej, vim qhov no tsuas yog ua rau qhov xwm txheej hnyav dua. Tsis tas li ntawd, ntau cov kab mob hauv tib neeg lub siab yog ncaj qha nyob ntawm lawv cov khoom noj. Txhawm rau txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem ntawm lub cev, nws yuav tsum tsis suav nrog cov khoom noj muaj roj thiab ntsim, nrog rau cawv.
Kab Mob Siab Tshaj Plaws
Kab mob ntawm lub cev no feem ntau nyob rau theem pib pib tsis muaj tsos mob, txij li lub luag haujlwm ntawm tib neeg lub siab tau khaws cia, txawm tias lub cev tau ploj mus txog 80 feem pua ntawm nws qhov pib loj.
Yog li no, txawm yog cov uas paub zoo qhov twg ib tug neeg muaj lub siab tsis tuaj yeem ib txwmpaub qhov teeb meem.
Ua rau mob siab
Lawv yog:
- Txoj kev ua txhaum cai. Ib qho teeb meem ntawm txhua theem ntawm cov metabolism yuav luag ib txwm ua rau kev hloov pauv hauv cov hlwb ntawm lub cev. Tsis tas li ntawd, kev ua neej nyob tsis tu ncua, ua ke nrog cov cwj pwm tsis zoo thiab kev noj zaub mov tsis raug thiab tsis xwm yeem, ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm daim siab pathology vim muaj cov kab mob metabolic.
- Viral etiology. Kab mob siab ntawm lub hauv paus chiv keeb no yog cov feem ntau pathology ntawm lub cev. Lawv muaj ntau hom, cim los ntawm cov tsiaj ntawv Latin los ntawm A txog G. Cov kab mob no nkag mus rau hauv lub cev los ntawm cov ntshav nkag mus rau hauv kev sib deev thiab kev sib deev. Lawv ua rau muaj kev hem thawj tiag tiag rau hepatocytes thiab tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj, suav nrog cirrhosis thiab qog.
- Kev noj lossis kev sib txuas hauv lub cev ntawm ntau cov co toxins. Hepatocytes ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lawv cov tshuaj tua kab mob. Lawv yog ib hom kev thaiv ntawm "txoj kev loj" los ntawm lub plab zom mov mus rau cov hlab ntsha ntawm tib neeg lub cev. Hepatocytes, ua raws li biofilter, koom nrog hauv kev ua kom tsis zoo ntawm cov co toxins los ntawm sab nraud, tab sis kuj tsim thaum lub sijhawm thiab tom qab cov txheej txheem ntawm cov metabolism thiab kev zom zaub mov. Kev noj zaub mov tsis zoo, cawv, thiab teeb meem ib puag ncig lub sijhawm ua rau lub siab ua haujlwm ntawm lub siab. Cov khoom noj tas li ntawm cov co toxins cuam tshuam nrog kev rov qab los ntawm lub siab cia. Cov txheej txheem mob ntev tshwm sim hauv lub cev, uas cuam tshuam rau nws txoj haujlwm.
- Helminthiases. Muaj txog 400 hom kab mob hauv tib neeg lub cev. Feem ntauLub hauv paus ntawm cov teeb meem rau daim siab yog echinococcus thiab trematodes. Lub voj voog ntawm kev loj hlob thiab kev tsiv teb tsaws ntawm cov kab mob feem ntau yog nyob ntawm cov hlab ntsha, yog li lawv sai lossis tom qab nkag mus rau hauv lub siab parenchyma.
- kab mob Oncological ntawm daim siab. Cov qog nqaij hlav zoo los yog qog nqaij hlav tuaj yeem tshwm sim ntawm parenchyma ntawm lub cev. Yog vim li cas rau lawv txoj kev loj hlob tej zaum yuav tsis ua hauj lwm nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm kev sib txawv thiab kev faib, raws li zoo raws li cell apoptosis.
- Autoimmune ua rau. Ntau yam kab mob siab yog tshwm sim los ntawm kev tiv thaiv kab mob. Cov tshuaj tiv thaiv tawm tsam cov ntaub so ntswg thiab cov hlwb ntawm lub siab parenchyma ncig hauv tib neeg lub cev. Ib qho kev puas tsuaj tas mus li ua rau sclerosis ntawm parenchyma, thiab tseem ua rau kev puas tsuaj ntawm nws cov khoom qub thiab lawv hloov nrog cov ntaub so ntswg tshwj xeeb. Cov kab mob autoimmune muaj xws li hom kab mob siab no, sclerosing thawj cholangitis, thiab thawj kab mob cirrhosis.
kab mob siab A
feem ntau yog hom A kab mob no. Kab mob siab A kis tau los ntawm zaub mov thiab kev sib cuag hauv tsev. Qhov laj thawj tseem ceeb rau qhov tshwm sim siab ntawm cov kab mob no yog qhov tsis saib xyuas cov cai ntawm kev nyiam huv ntawm tus kheej. Qhov phom sij kuj yog qhov paug ntawm cov dej cia, uas yog cov dej haus.
kab mob siab hom A yog hom mob hnyav tshaj plaws ntawm cov kab mob siab ua rau lub siab puas tsuaj, vim lub cev nws tus kheej muaj peev xwm tiv tau tus kab mob. Kev kho mob suav nrog kev ua raws li kev noj haus thiab kev nyiam huv.
kab mob siab B thiab C
ViralKab mob siab B thiab C kis tau los ntawm cov ntshav thiab kev sib deev. Hauv thawj kis, qhov no tuaj yeem tshwm sim, piv txwv li, thaum cov txheej txheem kho mob, tho thiab tattoos.
Muaj feem yuav kho tau rau cov neeg mob uas mob hnyav. Hauv cov xwm txheej zoo li no, cov neeg mob tau muab tshuaj kho mob, nrog rau kev kho thiab kho kom tshem tawm cov tshuaj lom.
Yog tus kab mob twb dhau mus ntev lawm, yuav tsum tau kho cov tshuaj tiv thaiv kab mob hnyav kom txo tau kev pheej hmoo ntawm kev mob qog noj ntshav lossis cirrhosis. Hmoov tsis zoo, qhov tshwm sim ntawm kev kov yeej tag nrho cov kab mob tsuas yog 10-15 feem pua, thiab cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws alpha-interferons, uas yog cov analogues ntawm nucleosides, muaj kev phiv thiab tuaj yeem ua rau muaj teeb meem..
Qhov xwm txheej tseem phem dua nrog tus kab mob siab C. Rau nws txoj kev kho, cov tshuaj tiv thaiv kab mob ua ke nrog cov tshuaj "Ribavirin". Nyob rau hauv parallel nrog cov tshuaj no, immunomodulators raug sau, nrog rau cov tshuaj detoxification. Lub luag haujlwm tseem ceeb yog kom tsis txhob muaj cov kab mob sib kis. Txwv tsis pub, muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev txhim kho fibrosis, uas yog qhov tshwm sim ntawm kev ua rau lub neej ua rau cirrhosis ntawm hepatic parenchyma.
Kab mob vim kev mob metabolic
Lub xibtes belongs rau fatty hepatosis, los yog fatty siab. Cov kab mob no yog tshwm sim los ntawm kev ua tsis tiav ntawm lipid metabolism hauv qib macroorganism. Yog hais tias lub cev raug cuam tshuam los ntawm fatty hepatosis, ces ib tug loj npaum li cas ntawm fatty inclusions yog tso rau hauv hepatocytes, thiab qhov luaj li cas ntawm cov tib neeg lub siab nce sharply nyob rau hauv ntim. Cov tsos mob ntawm tus kab mob tshwm nyob rau hauvdaim ntawv ntawm cov kab mob uas yog yam ntxwv ntawm ntau yam kab mob.
Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm cov teeb meem no yog ntshav siab, kev haus dej cawv tsis tu ncua, nrog rau hom 2 mob ntshav qab zib, poob ceeb thawj thiab noj tshuaj los ntawm qeb ntawm glucocorticosteroids. Yog tias muaj kev sib xyaw ua ke ntawm ntau yam ntawm cov xwm txheej no, qhov no ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm fatty hepatosis.
YHemochromatosis
Tus kab mob tsawg tsawg ntawm tib neeg lub siab (nyob rau hauv txoj cai hypochondrium) - hemochromatosis, uas yog tshwm sim los ntawm kev tsis zoo los ntawm noob neej. Yog hais tias ib tug neeg raug kev txom nyem los ntawm xws li ib tug pathology, ib tug loj npaum li cas ntawm hlau yog absorbed los ntawm cov kab noj hniav ntawm nws cov hnyuv. Qhov tshwm sim ntawm tus kab mob yog nws tsub zuj zuj nyob rau hauv ntau yam kabmob, feem ntau nyob rau hauv hepatocytes. Cov hlau ntau dhau muaj qhov cuam tshuam tsis zoo rau cov txheej txheem intracellular. Nkag mus rau hauv cov tshuaj tiv thaiv, cov khoom siv tshuaj no rhuav tshem cov protein, suav nrog DNA. Hmoov tsis zoo, tam sim no tus kab mob no kho tsis tau, yog li ntawd, cirrhosis ntawm daim siab tshwm sim los yog qog nqaij hlav. Tsis tas li ntawd xwb, vim qhov tseeb tias tus kab mob yog keeb kwm, nws txoj kev tiv thaiv yog tawm ntawm lo lus nug.
Tam sim no koj paub tias tib neeg lub siab nyob qhov twg, kab mob dab tsi uas nws kis tau, thiab yuav ua li cas kom zam tau lawv. Peb vam tias koj yeej tsis tau nrog lawv. Noj qab nyob zoo!
